Tình huống
A. là một cậu bé sáu tuổi đang học tại một trường tiểu học công lập. Anh được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ và rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Tóm tắt các biểu hiện
A. có những khó khăn trong việc tập trung và chú ý cùng với các vấn đề cốt lõi của mình khi tuân theo chương trình làm việc của người lớn, giao tiếp xã hội và điều chỉnh cảm giác, thường dẫn đến hành vi bộc phát và phản ứng tiêu cực ở nhà và ở trường. Em thường phản ứng mạnh, thiếu kiểm soát hành vi và kết quả là không thể hòa nhập được với các bạn. Em biểu hiện tiêu cực về học tập và có giáo viên giảng dạy nói rằng em là “ngu ngốc”. Em hoàn toàn nhận thức được những người xung quanh, thích tìm kiếm và giao lưu xã hội. Em có hứng thú với một số trò chơi và thích nói về chủ đề này.
Những yếu tố có thể gây ảnh hưởng
Sau khi tham khảo ý kiến của cha mẹ, những điều sau được xác định là yếu tố kích hoạt hành vi bộc phát:
- Khó duy trì sự tập trung và chuyển sự chú ý trong các giờ học, làm việc theo nhóm và cả tình huống giao tiếp 1-1
- Không nhận được sự quan tâm đầy đủ từ những người lớn thân quen
- Khi thua trong một trò chơi (cáu giận)
- Được chỉ dẫn chơi gì hoặc cách chơi với một số đồ vật nhất định
- Kỳ vọng tuân thủ các yêu cầu
Cách hỗ trợ
Sau khi tham khảo ý kiến của mẹ A. và giáo viên, các chiến lược sau đã được sử dụng.
- Xây dựng trải nghiệm tích cực cho A. trong môi trường trường học và gia đình với sở thích và các yếu tố học tập của em
- Phát triển một “thư mục cốt lõi” để bao gồm hiển thị trực quan tất cả “công việc tốt” đã hoàn thành cho đến nay để nâng cao sự tự tin vào khả năng của em và tập trung sự chú ý của em vào điều tích cực
- Hướng dẫn và chuyển giao mô hình “Tự kỷ chú ý” cho A. và trợ lý lớp học của em – sau đó mở rộng mô hình này cho một nhóm 4-5 bạn đang phát triển điển hình, với trọng tâm là củng cố và tham gia tích cực
- Việc tổng quát hóa các nguyên tắc của “Chứng tự kỷ chú ý” vào môi trường lớp học và gia đình, bao gồm các cụm từ chính: “bạn đang ngồi thật đáng yêu”, “bạn đang xem tốt”
- Việc sử dụng các chỉ thị tích cực đầu bảng để giữ A. làm nhiệm vụ: trang1 – viết – sao chép từ bảng trắng, v.v.
- Bảng công việc đã sửa đổi (ngắn hơn) và ít nhiệm vụ về nhà hơn để cho phép thành công với mức độ hoàn thành và chú ý
